תיאור מקרה 10.06.2024

תיאור מקרה: פריקה מולדת של הברך בחדר לידה

התייעצות עם הצוות האורטופדי סייעה באבחון ובניהול מקרה של תינוק שנולד במועד והתייצג באופן בלתי צפוי עם פריקת ברך שמאל לאחר הלידה

בעיה אורתופדית ביילוד. אילוסטרציה

פריקה מולדת של הברך (CDK) היא תופעה נדירה ועלולה לגרום למצוקה משמעותית בחדר הלידה במיוחד אם הרופאים והורים אינם מודעים למצב זה.

ייתכן ש-CDK לא יתגלה באולטרסאונד טרום לידתי ויכול להיות ממצא מבודד או קשור למחלות אחרות כגון דיספלזיה התפתחותית של מפרק הירך ותסמונות גנטיות כגון תסמונת לארסן.

בגלל הסיכון להתפתחות כויצה (קונטרקטורה), יש צורך בבירור מיידי על ידי מומחה. גורמים המצביעים על פרוגנוזה רעה כוללים CDK כחלק מתסמונת גנטית, כיפוף מוגבל של הברך עקב התקצרות חמורה של שריר הארבע-ראשי והיעדר חריצים בעור הקדמי. ניתן לראות תוצאות חיוביות במקרים בודדים בהם יש אפשרות לרדוקציה קלה של הברך.

בתיאור מקרה שפורסם בכתב העת American Journal of Case  Reports הכותבים הציגו מקרה של תינוק שנולד במועד והתייצג באופן בלתי צפוי עם פריקת ברך שמאל לאחר הלידה. הצוות הרפואי, שלא הבין את המצב, התייעץ באופן מיידי עם הצוות האורטופדי, שסייע באבחון וניהל את המקרה כפי שנדרש. לתינוק היה עם גבס על הרגל במשך כמעט שלושה חודשים, עם תוצאות קליניות מצוינות.

לסיכום, CDK  הוא ממצא נדיר והאבחנה היא בעיקרה קלינית. צילום רנטגן משמש לאשר ולהעריך את מידת הפריקה, מידע שחשוב לניהול ולפרוגנוזה. התערבויות, החל מגבס לטווח ארוך ועד לניתוח, נדרשות בהקדם האפשרי.

הרופאים מציינים כי כיוון שהופעה של CDK יכולה להיות קשורה לתסמונות גנטיות או דיספלזיה אחרת כגון דיספלזיה התפתחותית של הירך ו-talipes equinovarus, יש צורך בהערכה נוספת כדי לשלול מצבים אלה.

מקור:

https://amjcaserep.com/abstract/index/idArt/943725

נושאים קשורים:  תיאור מקרה,  רפואת ילדים,  אורטופדיה,  פריקת ברך מולדת,  גבס,  תסמונות גנטיות
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו