פרקינסון 12.07.2018

פעילות גופנית משולבת עם מציאות מדומה ופעילות מוחית בחולי פרקינסון

במחקר ישראלי חדש נמצא שאימונים מוטוריים-קוגניטיביים ככל הנראה מביאים לשיפור בתפקוד ולשינויים בהפעלה המוחית

פעילות נוירונים, מחלת פרקינסון (צילום: אילוסטרציה)

מחקר ישראלי חדש, שנערך בבית החולים איכילוב והתפרסם בכתב העת Neurology, ביקשו החוקרים להשוות בין שני סוגים של פעילות גופנית על ההפעלה המוחית (brain activation) של חולי פרקינסון: ששה שבועות של אימוני הליכון יחד עם מציאות מדומה (TT+VR),  אשר שמה לה למטרה את ההיבטים המוטוריים והקוגניטיביים של הסתובבות בטוחה, ושישה שבועות של אימוני הליכון בלבד (TT).

במחקר הקצאה אקראית, החולים חולקו לקבוצה שביצעה ששה שבועות של TTי(n=17 ; גיל ממוצע 71.5±1.5 שנים ; משך המחלה 11.6±1.6 שנים ; 70% זכרים) או לקבוצה שביצעה TT+VRי(n=17 ; גיל ממוצע 71.2±1.7 שנים ; משך המחלה 7.9±1.4 שנים ; 65% זכרים). פרדיגמה של הדמיית fMRI שעברה תיקוף מוקדם העריכה את השינויים בהפעלה הנויראלית לפני ואחרי ביצוע האימונים. המשתתפים דמיינו את עצמם הולכים בשני תרחישים של מציאות מדומה שהוקרן ב-fMRI:י(1) שביל נטול מכשולים (2) שביל עם מכשולים מדומים. בוצעו אנליזות כלל-מוחיות יחד עם אנליזת של אזורי עניין.

נתונים סטטיסטיים: לפני ההתערבות, דפוס ההפעלה המוחית היה דומה בין שתי הקבוצות המתאמנות. לאחר ביצוע האימונים, משתתפים בקבוצת ה-TT+ VR נמצאו עם פחות הפעלה מוחית מאשר קבוצת ה-TT באזור ברודמן 10 ובגירוס הפרונטאלי התחתון (cluster level FWEcorr p < 0.0012), בעוד שקבוצת ה-TT היתה עם פחות הפעלה מוחית מאשר קבוצת ה-TT+VR בצרבלום ובגירוס הטמפוראלי המרכזי (cluster level FWEcorr p < 0.001). בקבוצת ה-TT+VR נמצאה התאמה בין השינויים בתדירות נפילות לבין הפעלה מוחית.

סיכום: לאור הממצאים מסכמים החוקרים שפעילות גופנית משנה את דפוסי ההפעלה המוחית במחלת פרקינסון בצורה ייחודית לאופי הפעילות. אימונים מוטוריים-קוגניטיביים הפחיתו את התלות באזורים פרונטאליים, וככל הנראה הביא לשיפור בתפקוד, ייתכן כביטוי לעלייה ביעילות המוח.

מקור:

Maidan I, Rosenberg-Katz K, Jacob Y, Giladi N, Hausdorff J, Mirelman A. Disparate effects of training on brain activation in Parkinson disease. Neurology. 2017;89(17):1804-1810.

נושאים קשורים:  מחקרים,  פעילות גופנית,  מציאות מדומה
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו